有些人或許以為，導致鼻敏感的原因不外乎對塵蟎、花粉、寵物皮屑等出現過敏反應，即使偶爾打噴嚏、流鼻水，只要避開這些致敏源就萬無一失。事實上，鼻敏感的成因眾多，可能是先天結構性問題，亦有機會是其他病症的早期徵兆，我們不應因病徵輕微而忽略本身嚴重性，及早找出致敏原因，才是治療良策。

或因先天結構引致

記得有位38歲男病人，他自中學時期已有鼻敏感，經常鼻塞及流鼻水，也習以為常。直至畢業後投身社會工作，漸漸覺得這些症狀影響他的日常生活，於是才接受治療。由於他不想用類固醇噴劑，故只服用「抗組織胺」藥物止敏感，但效果不理想。

經過與這位患者詳細討論，醫生決定為他進行內窺鏡檢查，發現原來他有先天性鼻中隔彎曲及鼻黏膜肥大情況，導致長期鼻塞。最後，他接受了鼻中隔矯正手術，改善這結構性問題，術後鼻塞症狀大幅改善，雖然仍會間中流鼻水，但自此毋須再服用抗敏藥，生活重回正軌。

當我們經常打噴嚏及流鼻水，難免聯想到天氣轉變或塵蟎所致。事實上，導致鼻敏感的原因眾多，較常見的有塵蟎、花粉、二手煙及動物皮屑，亦有少部份人對特定致敏源產生過敏反應。因此，準確找出致敏原因，並針對性地對症下藥，才是治療鼻敏感的最佳方法。

病徵持續便應求醫

或者大家會問：鼻敏感要嚴重到甚麼程度才要求診？部份患者可能已習慣這些症狀，覺得可以忍受，但從醫生角度，當鼻敏感病徵持續，甚至影響工作及日常生活，便應尋求治療。由於這些徵狀或會引起鼻竇炎等併發症，甚至是其他病症早期徵兆，一旦延誤治療，或惡化病情。

如發現自己對某些致敏源敏感，日常生活首要避開這些致敏源，減低過敏風險。治療上，較輕微的患者可服用「抗組織胺」藥物，如情況持續及嚴重，則可使用噴鼻式類固醇，達至消炎作用。而近年亦有些「混合型噴鼻劑」，它結合「抗組織胺」藥物及類固醇藥效，起效時間較快，效果亦比單一成份「抗組織胺」或類固醇噴鼻劑高一倍，有助紓緩患者病情。

最後提醒大家：以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

撰文：

許銳祥醫生 耳鼻喉科專科

欄名：都市診療室