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【都市診療室】女同事尿頻日日同你爭廁所?

在香港,膀胱過度活躍症愈見普遍,一般來說發病率是20%,男女患者比例分別是男性佔1/4,女士佔3/4,女性患者較多。膀胱過度活躍症的主要病徵是尿急、尿頻和夜尿,有少部份人甚至忍不住小便而出現尿滲的情況。膀胱過度活躍症本身沒有致病原因,但由於膀胱發炎、膀胱生石,以及膀胱出現一些惡性腫瘤的時候,也會導致尿急尿頻的病徵,因此如出現尿急尿頻的情況,應該及早看醫生。

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膀胱過度活躍症的病徵,對女士日常生活及職場生活,的確有很大的影響。首先因為有尿急尿頻,令女士每分每秒都很擔心要找廁所,所以上班時 就變成終日要跟女同事爭廁所了。此外,又因為生怕工作時,突然有尿滲不知如何是好,於是惟有天天使用衛生護墊,但女性私密部位長期被護墊「焗住」,容易令下體痕癢,並增加小便位置發炎的風險。還有的是,因為終日憂心仲仲病徵不受控,以致專注力不足,影響了工作表現,於是回到家也會顯得煩燥不安。

如確診膀胱過度活躍症,治療方法最先是要患者養成正確的小便和飲水習慣,然後可做膀胱訓練的教育,如兩者均無效 就會開始嘗試用藥,第一線的藥物抗乙醯膽鹼劑 (antimuscurinic),可減低膀胱肌肉不正常收縮,以改善尿急尿頻,但副作用頗多,包括口乾和便秘,另有較年輕患者服食後感到疲倦欲睡和胃痛,所以大部份在職人士均頗抗拒此藥。新一代藥物β3-腎上腺素受體激動劑 (beta3 agonist),有傳統藥物的功效 卻能夠大大減低口乾、便秘、服食後「眼睏」及胃部不適等的副作用,故較為患者接受。

撰文:

泌尿外科專科 張皓琬醫生

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